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年执业药师考试真题答案及解析

  • 来源:本站原创
  • 时间:2021/12/18 17:01:13
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年执业药师《药学综合知识与技能》题目及答案解析

一、最佳选择题(共40题,每题1分,每题的备选项中,只有1个最佳答案)

1.为配制有效氯浓度为mg/L的消毒剂10L,需要次氯酸钠溶液(有效氯浓度为6.0%)和纯化水的量分别是(A)

A.3mL和mLB.mL和mLC.mL和mLD.mL和mLE.mL和9mL

1.A

药物的量为mg/L*10L=0ml=5L,则次氯酸的体积为5/6%=83ml,则纯化水的体积为ml。

2.药学信息按照其来源通常分为三级。属于三级信息资源的是(C)A.期刊发表的病例报告

B.期刊发表的试验研究结果C.临床实践指南

D.文摘数据库E.全文数据库

2.C

一级信息资源即原创性论著,包括实验研究结果、病例报道以及评价性或描述性的研究结果。二级信息资源一般由引文、书目组成,主要用于检索一级信息,可提供摘要、引文、索引(包括或不包括全文)及目录;文摘数据库或全文数据库是获取文献信息的常用二级信息资源。三级信息资源指从原创性研究中提取出被广泛接受的数据信息,对之进行评估而发表的结果;三级信息资源包括医药图书(工具书、教科书、手册等)、光盘或在线数据库、药学应用软件以及临床实践指南、系统评价或综述型文章等,这类资源虽然比较有限,但却非常实用,能满足大多数药学信息需求。

3.关于滴眼剂使用的说法,错误的是(E)

A.使用前需清洁双手

B.将药液滴入下眼袋内,每次1-2滴

C.滴眼后轻轻闭眼1-2分钟

D如同时使用两种眼药水,宜间隔10分钟

E.两眼同时患病时,先滴病情重的眼,后滴病情轻的眼

3.E

滴眼剂一般先滴右眼、后滴左眼,以免用错药;但如左眼病较轻,应先左后右,以免交叉感染。

4.医师处方:头孢呋辛酯片(规格mg/片),mgbidpo。为方便患者理解,药师宜将用法标示为(C)

A.每日2次,每次mg,口服

B.每日1~2次,每次1片

C.每日2次,每次2片,口服

D.必要时,可餐后服用2片

E.必要时服用,每日剂量不超过2片

4.C

bid为一天2次,头孢呋辛每片含mg,患者每次服用mg,应为2片/次。所以药师应将用法标示为每日2次,每次2片,口服。

5.患者,男,52岁,支气管哮喘病史10年。因间断喘息发作,长期自行服用泼尼松片20mgqd。该患者可能出现的不良反应中,不包括的是(A)

A.低血压B.骨质疏松

C.消化性溃疡D.血糖升高E.感染

5.A

泼尼松为糖皮质激素类药物,长期使用可导致高血压,而不是低血压,故A选项错误。

6.患者,女,31岁,1个月前顺产一健康男婴。近2周出现心境低落、乏力纳差、失眠焦虑,有自杀倾向,无法哺乳。诊断为产后抑郁症,给予氟西汀片20mgqd。关于该患者用药教育的说法,错误的是(D)

A.应足量和足疗程用药,疗效不佳可考虑换药

B.向患者解释“剂量滴定原则”,提示其用药剂量可能需要逐渐增加C.氟西汀应于每日早餐后服用

D.为尽快恢复哺乳,患者应在症状改善1个月后逐渐减量,直至停药E.氟西汀可通过乳汁分泌,服药期间建议暂停哺乳

6.D

(1)抑郁症的用药注意事项与患者教育遵循剂量滴定原则。初始用药逐渐加量,尽可能采用最小有效剂量。尽可能单一用药,足量、足疗程治疗。不能耐受或疗效不佳,可考虑换药换药时注意间隔时间,故AB是正确的。(2)氟西汀20~60mg/d,qd,早餐后服药。故C是正确的。(3)因为氟西汀能够分泌到人乳汁中,所以不建议在服用本品时哺乳。故E是正确的。

7.患者,男,45岁,因消化不良(上腹饱胀,餐后明显)前去药店咨询。下列说法错误的是(C)

A.应除外器质性疾病

B.可用助消化药对症治疗

C.Hp感染是引起消化不良的常见原因D.进餐时不要摄入过多的液体

E.低脂饮食,同时避免摄入过多的膳食纤维7.C

幽门螺杆菌(Hp)感染可能只是一小部分消化不良发病的原因,根除幽门螺杆菌不能使多数消化不良症状得到缓解。

8.患者,女,28岁,停经40天,妊娠试验结果阳性,平时月经周期32天。20天前因泌尿系感染服用左氧氟沙星片3天,患者担心用药对胎儿有影响,前来咨询关于药物对胎儿影响的说法,正确的是(B)

A.此阶段是泌尿生殖器官发育期,其结果可能为胎儿泌尿生殖器官畸形B.此阶段胚胎细胞尚未分化,其结果可能为死胎流产

C.此阶段是心脏发育期,其结果可能为胎儿心脏畸形

D.此阶段是骨骼、肌肉发育期,其结果可能为胎儿骨个包到顶育异常E.此阶段是牙齿、中枢神经系统发育期,其结果可能为胎儿唇腭裂

8.B

9.患者,男,28岁,出现鼻塞,打喷嚏、流涕等症状,患者从事塔吊工作,不宜选用的是(C)

A.肥大细胞稳定剂

B.白三烯受体阻断剂

C.第一代抗组胺药

D.糖皮质激素

E.鼻用抗组胶药

9.C

第一代口服抗组胺药由于明显的中枢神经抑制和抗胆碱作用,以及对认知功能的潜在影响,限制了其临床应用,故不推荐用于儿童、老年人以及从事危险性职业(例如高空作业等)的特殊人群。

10.药师审核麻醉药品处方时,应逐项审核。不属于规范性审核内容的是(A)

A.处方医师是否有麻醉药品处方权

B.处方用量是否严格执行国家有关规定

C.是否有病历记录

D.是否写明临床诊断

E.处方字迹是否清晰

10.A

审核麻醉药品开方医师是否具有相应处方权属于处方合法性审核。

11.关于药品贮存要求的说法,正确的是(A)

A.常温(室温),指10℃~30℃

B.阴凉处,指不超过25℃

C.避光,指用不透光的容器包装D.遮光,指避免日光直射

E.凉暗处,指避光且2℃~10℃

11.A

一般药品贮存于室温(10℃~30℃)即可。如标明“阴凉处”贮存,则应贮存在不超过20℃的环境中;如标明在“凉暗处”贮存,则贮存温度不超过20℃并避光保存;如标明在“冷处”贮存,则应贮存在2℃

~10℃环境中。避光是避免日光直射,遮光指用不透光的容器包装。

12.患者,女,58岁,房颤多年,既往服用华法林,因INR值波动大,反复出现牙龈出血后停用,医师建议恢复口服抗凝药,但患者拒绝再用华法林,宜选用的药物是(B)

A.替格瑞洛B.达比加群酯C.氯吡格雷D.西洛他唑E.双嘧达莫

12.B

不能用华法林的患者,可选用新型口服抗凝药物包括直接凝血酶抑制剂达比加群酯、Xa因子抑制剂利伐沙班与阿哌沙班,其余选项都是抑制血小板聚集药物。

13、影响药物治疗有效性的因素不包括(B)

A.给药途径

B.药品价格

C.药物相互作用

D.患者的病生理状态E.给药时间

13.B

药物治疗的有效性是选择药物的首要标准,应考虑如下因素。(1)药物方面因素:药物的药理学特性、理化性质、剂型、给药途径、药物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性。(2)机体方面因素:患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药物治疗效果均可产生重要影响。故B选项错误。

14、经皮肤和黏膜吸收中毒的救治措施,错误的是(C)

A.溶于水的毒物可用大量温水清洗被污染部位

B.温水清洗皮肤时,特别注意清除毛发中的毒物

C.对由伤口进入局部的药物中毒,严禁用止血带结扎

D.眼部被毒物污染时,应立即用清水冲洗,并滴入相应的中和剂

14.C

对由伤口进入或其他原因进入局部的药物中毒,要用止血带结扎,尽量减少毒物吸收,必要时行局部引流排毒。

15、患者,女,32岁,诊断为缺铁性贫血,口服硫酸亚铁治疗。药师对该患者进行用药教育时,告知其同用可促进铁剂吸收的是(C)

A.牛奶B..咖啡C.肉类D.钙剂E.茶水

15.C

铁剂与食物之间的相互作用:肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收,茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收的盐。

16.患者,女,27岁,外阴瘙痒5天,妇科检查见阴道分泌物呈豆腐渣样,擦除后露出红肿黏膜面,诊断为阴道炎。宜选用的治疗方案是(C)

A.局部用克林霉素软膏B.局部用尼尔雌醇片C.局部用克霉唑栓

D.局部用甲硝唑阴道片E.口服莫西沙星片

16.C

外阴阴道假丝酵母菌病主要为外阴与阴道瘙痒、阴道分泌物增多,阴道分泌物的特征为白色稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样。局部用药可选克霉唑制剂、咪康唑制剂、制霉菌素制剂。该患者可局部用克霉唑栓。

17、关于儿童药动学和药效学特点的说法,错误的是(A)

A.和成人相比,婴儿胃液pH低,对酸不稳定的药物易被破坏

B.儿童内分泌系统不够稳定,长期使用糖皮质激素易导致发育迟缓

C.婴幼儿血浆白蛋白与药物的结合能力低于成人,血中游离药物浓度较高D.儿童血-脑屏障不完善,多种药物均能通过,有可能引发不良反应

E.儿童水、电解质调节及平衡功能较差,不宜轻易使用泻下药

17.A

小儿胃容量小,胃酸分泌少,胃液pH较高(至2~3岁方接近成人水平),胃排空慢,肠蠕动不规则,胆汁分泌功能不完全;上述因素使主要在胃内吸收的药物吸收较完全,而主要在十二指肠吸收的药物吸收减少。与成人相比,对酸不稳定的药物、弱碱性药物的吸收增加,而弱酸性药物吸收减少。

18、患者,男,59岁,诊断为2型糖尿病,因口服降糖药疗效欠佳,给予预混胰岛素30R注射液。关于该患者用药教育的说法,错误的是(A)

A.应警惕发生低血糖,提醒患者随身携带木糖醇糖果B.未开启的胰岛素制剂应冷藏保存,冷冻后不可再使用C.胰岛素笔芯启用后不宜冷藏保存

D.使用前应缓慢摇匀,确保给药剂量准确

E.注射时应变换部位,两次注射点要间隔2cm以上

18.A

一旦出现低血糖,立即口服葡萄糖水、糖块、巧克力、甜点或静脉给予葡萄糖注射液。木糖醇对血糖没有纠正作用。

A.CHOP方案(环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松)

B.MTX方案(甲氨蝶呤小剂量鞘内注射+甲氨蝶岭大剂量静脉输注)C.CTX+美司钠(环磷酰胺+美司钠)

D.VEGF抑制剂+ALK抑制剂(贝伐珠单抗+奥希替尼)E.EGFR抑制剂+PD-1抑制剂(曲妥珠单抗+帕博利珠单抗)

19.A

联合化疗方案常以所含药物英文缩写的大写首字母表示,如用于非霍奇金淋巴瘤的CHOP方案,方案所含药物分别为环磷酰胺(CTX)、阿霉素(ADM)、长春新碱(VCR/oncovin)、泼尼松(PDN)。联合化疗方案除要明确所用具体药物外,还需确定每种药物剂量、给药方法、用药时间和每个化疗周期天数。

20、患者,男,75岁,患高血压、冠心病、高脂血症,服用阿托伐他汀钙、阿司匹林、美托洛尔、赖诺普利、曲美他嗪。近日患者无明显诱因出现肌肉疼痛,可能引起该症状的药物是(C)

A.阿司匹林

B.美托洛尔

C.阿托伐他汀钙D.赖诺普利

E.曲美他嗪

20.C

服用羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类药物)阿托伐他汀钙可增加肌病的发生危险,出现肌肉

酸痛。

21、患者,女,65岁,因乳腺癌接受第二周期化疗。禁用的止吐药物是(A)

A.甲氧氯普胺

B.昂丹司琼C.地塞米松D.苯海拉明E.阿瑞匹坦

21.A

癌症患者可选的止吐药物主要有多巴胺受体阻断剂(如甲氧氯普胺)、5-HT3受体阻断剂(如昂丹司琼、托烷司琼和帕洛诺司琼等)、皮质类固醇(如地塞米松)、抗胆碱药和抗组胺药(如苯海拉明)及NK-1受体阻断剂(如阿瑞匹坦)等。需特别强调乳腺癌患者禁用甲氧氯普胺止吐。

22.患者,女,35岁,近日去植物园游玩后出现双眼结膜充血、瘙痒伴流泪,无分泌物,诊断为过敏性结膜炎。宜选用的药物是(B)

A.红霉素眼育

B.色甘酸钠滴眼液C.酞丁安滴眼液D.阿昔洛韦滴眼液

E.左氧氟沙星滴眼液

B

对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏,其不仅可抑制炎症过程的早期表现,还能降低毛细血管壁和毛细血管膜的通透性,减少炎性物质渗出。

23.关于干扰素a治疗病毒性乙型肝炎的说法,错误的是(D)

A.用药1周内多数患者会出现流感样症状

B.需要监测血常规

C.可引起甲状腺功能异常

D.若患者出现明显流感样症状,应立即停药

23.D

干扰素α主要不良反应的处理:用药1周内几乎所有患者都会出现流感样症状,症状不明显者可不予处理;症状明显者建议休息,多饮水,睡前注射干扰素α可减轻流感样症状。

24.患者,男,48岁,诊断为2型糖尿病。经生活方式干预,血糖控制仍不佳,拟开始单药治疗,宜选用的药物是(B)

A.门冬胰岛素B.二甲双胍C.甘精胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲

24.B

如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标,应开始单药治疗。2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍,若无禁忌证,二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。

25.患者,男,62岁,4年前出现运动迟缓,诊断为帕金森病。日前症状逐渐加重并伴有轻度认知障碍,宜选用的药物是(E)

A.普拉克索B.司来吉兰C.金刚烷胺D.恩他卡朋

E.苄丝肼-左旋多巴

25.E

晚发型或伴有智能减退的患者,一般首选复方左旋多巴治疗,代表药物苄丝肼-左旋多巴、卡比多巴一左旋多巴。

26.关于维生素D缺乏的临床表现及治疗的说法,错误的是(E)

A.孕妇维生素D缺乏容易出现胎儿骨及免疫功能发育障碍

B.婴幼儿维生素D缺乏容易出现“枕秃”

C.小儿维生素D缺乏容易出现鸡胸、漏斗胸、O形或X形腿

D.建议6个月以上婴幼儿适当增加户外活动,多晒太阳

E.维生素D缺乏者在补充维生素D的同时,无需额外补充钙剂

26.E

维生素D不足可导致继发性甲状旁腺功能亢进,增加骨吸收,从而引起或加重骨质疏松症。同时补充钙剂和维生素D可降低骨质疏松性骨折风险。

27.患者,男,48岁,平日体健,否认药物过敏史。3天前受凉后出现发热、咳嗽、咳少量黄痰,体温最高39.3℃,血常规:WBC16.8×/L,N%83.09%,CRP80mg/L,肝肾功能正常,胸片提示肺炎,给予经验性抗感染治疗,宣选用的药物是(E)

A.复方磺按甲唑B.呋喃妥因

C.甲硝唑D.阿奇霉素

E.阿莫西林

27.E

无合并症,最近3个月无抗菌药物用药史的门诊轻症社区获得性肺炎患者尽量使用生物利用度好的口服抗感染药物治疗,建议口服阿莫西林或阿莫西林-克拉维酸治疗。

28.患者,女,54岁,绝经1年,因严重潮热、盗汗、失眠,生活受到明显影响就诊。患者想改善上述症状,但不希望有月经。宜选用的治疗方案是(B)

A.雌、孕激素序贯治疗

B.雌、孕激素连续联合治疗C.单纯雌激素治疗

D.单纯孕激素周期治疗E.阴道局部用雌激素治疗

28.B

雌、孕激素连续联合方案适用于有完整子宫、绝经后不希望有月经样出血的妇女。

29.患者,男,75岁,1个月前诊断为阿尔茨海默病,口服多奈哌齐治疗。关于该患者教育的说法,错误的是

(A)

A.出现兴奋症状时,应尽早使用抗精神病药物B.长期使用多奈哌齐需评估对患者体重的影响

C.在给予患者必要看护的前提下,鼓励其尽量独立完成日常活动D.多奈哌齐仅能改善症状,并不能改变疾病的进程和结局

E.多奈哌齐用药过程中,注意监测心率

29.A

阿尔茨海默病出现兴奋性症状时不建议使用抗精神病药物。如果必须使用,可用小剂量奥氮平或利培酮,但疗效有限,且是适应证以外用药;与安慰剂组相比,抗精神病药物增加了痴呆患者的死亡风险。

30.患者,女,58岁,高血压病史3年,服用氨氯地平控制血压。近1月来间断上腹痛,伴反酸,诊断为胃溃疡,Hp(+),给予雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林、枸橼酸铋钾进行Hp根除治疗。服药后患者自述舌苔发黑,口中有氨味,可能引起这种现象的药物是(C)

A.雷贝拉唑B.克拉霉素C.枸橼酸铋钾D.阿莫西林E.氨氯地平

30.C

铋剂可引起口中有氨味、舌苔及大便呈灰黑色、便秘等,停药后可自行消失,长期大剂量服用可导致铋性脑病。

年执业药师《中药学综合知识与技能》题目及答案解析

一、最佳选择题(共40题,每题的备选项中,只有1个最佳答案)

1.执业药师的基本技能是指在提供药学服务的各个环节所必须具备的专业技术方法与工作能力。不属于

执业药师基本技能的是(E)。

A.处方审核

B.处方调剂

C.处方点评

D.用药咨询

E.药品配送

1.E

药学服务的具体工作,除了传统的中药处方调剂工作以外,还包括中药处方点评、用药咨询、

中药医嘱审核、参与临床查房、开展药学查房、开展药学监护、参与临床会诊、患者用药教育、健康宣教、个体化药学服务及用药安全性检测等多个环节。

2.系统整理南北朝以前中药学资料的本草著作是(C)。

A.《神农本草经》

B.《雷公炮炙论》

C.《本草经集注》

D.《重修政和本草》E.《本草纲目》

2.C

《本草经集注》是《本经》之后我国中药学进行的又一次总结,系统整理了南北朝以前药物学资料。

3.“壮水之主,以制阳光”治法的适应证是(B)。

A.阳虚

B.阴虚C.阳盛D.阴盛

E.阴阳两虚

3.B

“壮水之主,以制阳光”治法的适应证是阴虚证。“壮水”即是补阴的意思,因此对应的是阴

虚证。

4.中医学称为“刚脏”的是(A)。

A.肝

C.心

B.脾

D.肺

E.肾

4.A

肝内寄相火,主升主动,易亢易逆,被称为是“刚脏”。

5.某女,41岁。近日因家事而情志抑郁,乳房胀痛,胃胀痞满,嗳气频作,月经延后;舌淡红苔白,脉弦。根据藏象理论,其病机是(B)。

A.心主血脉功能失常B.肝主疏泄功能失常C.脾主运化功能失常D.肺主气功能失常

E.肾藏精功能失常

5.B

家事而情志抑郁,乳房胀痛,胃胀痞满,嗳气频作辨证为气滞,与肝主疏泄有关。

6.易于生风动血的外邪是(E)。

A.风邪

B.寒邪C.湿邪D.暑邪E.火邪

6.E

火邪的性质:(1)火热为阳邪,其性炎上;(2)火易伤津耗气;(3)火热易生风动血;(4)火热易发肿疡。

7.头晕耳鸣,视物旋转,闭目可缓解,恶心呕吐;舌苔白腻,脉濡,其临床意义是(B)。

A.阴虚阳亢

B.痰浊中阻

C.心脾两虚

D.风火上扰

E.肾精不足

7.B

舌苔白腻,脉濡辨证为痰浊中阻。

8.并开药名是指将2-3种疗效相似或有协同作用的饮片缩写在一起而构成的处方名称。“炒三仙”调配时应给付的饮片是(B)。

A.炒神曲、炒谷芽、炒山楂B.炒神曲、炒麦芽、炒山楂C.炒神曲、炒麦芽、炒稻芽D.炒麦芽、炒谷芽、炒稻芽E.炒稻芽、炒麦芽、炒山楂

8.B

“炒三仙”是指炒神曲、炒麦芽、炒山楂。

9.青光眼患者禁用的中药是(D)。

A.闹羊花

B.白附子C.马钱子D.洋金花E.千金子

9.D

洋金花注意事项:孕妇、外感及痰热咳喘、青光眼、高血压及心动过速患者禁用。

10.某女,45岁。心悸易惊,心烦失眠,五心烦热,口干,盗汗,思虑劳心则症状加重,伴耳鸣腰酸,头晕目眩,急躁易怒;舌红少津,脉细数。应采用的治法是(C)。

A.补血养心,益气安神

B.温补心阳,安神定悸C.滋阴清火,养心安神D.活血化瘀,理气通络E.化气行水,宁心安神10.C

心悸易惊辨病为心悸,五心烦热,盗汗,舌红少津,脉细数辨证为阴虚火旺证,治法为滋阴清火,养心安神。

11.血清肌钙蛋白l(cTnl)增高的临床意义是(A)。

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎C.急性肾衰竭D.急性脑梗死

E.急性胃肠炎11.A

血清肌钙蛋白l(cTnl)浓度变化可反映心肌损伤的程度。

12.中药传统养护技术对抗贮存法是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制,起到防止虫蛀、霉变作用的养护方法。采用对抗贮存法养护蛤蚧时,可同贮的中药饮片是(D)。

A.牡丹皮B.大蒜

C.细辛

D.花椒

E.冰片

12.D

蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮。

13.维吾尔药的药性,系指根据药物作用于机体后发生的不同反应和疗效而决定的药物属性。不属于维吾尔药药性的是(E)。

A.热

B.湿

C.寒

D.干

E.凉

13.E

维吾尔医认为,药物的药性分为热、湿、寒、干四种,还有相当部分药物具有混合的药物属性,即干热、湿热、湿寒、干寒。还有一部分药物药性平和,称为“平”。

14.中药饮片正名是规范化的饮片名称,除正名以外的名称为别名。“青果”的别名是(B)。A.西青果

B.橄榄

C.诃子

D.使君子

E.玉果

14.B

青果的别名是干青果、橄榄。

15.中药汤剂煎药量应当根据儿童和或人分别确定。儿童每剂汤药一般煎药量为(B)。A.50~ml

B.~ml

C.~ml

D.~ml

E.~ml

15.B

每剂药的总煎出量为,成人~ml,儿童~ml。

16.某男,57岁。小便不通或点滴不爽,排出无力,腰膝酸软,畏寒肢冷;舌淡胖,苔薄白,脉沉细。诊断为癃闭,证属肾阳衰惫。宜选用的中成药是(B)。

A.癃清片

B.济生肾气丸

C.前列通片

D.癃闭舒胶囊

E.前列通瘀胶囊

16.B

癃闭的肾阳衰惫证,中成药选用济生肾气丸、金匮肾气丸。

17.某男,62岁。阳痿不举,失眠多梦,神疲乏力,食少纳呆,腹胀便溏;舌苔薄白,脉细弱。宜采用的治法是(C)。

A.温肾助阳

B.益肾宁神

C.补益心脾

D.疏肝解郁

E.补肾疏肝

17.C

阳痿不举,失眠多梦,神疲乏力,食少纳呆,腹胀便溏,辨证为阳痿之心脾两虚证,宜采用的治法是补益心脾。

18.某男,59岁。腰痛日久,酸软无力,缠绵不愈,局部发凉,喜温喜按,遇劳更甚,卧则减轻,少腹拘急,面色胱白,头晕耳鸣,肢冷畏寒;舌淡,脉沉细无力。宜选用的基础方剂是(D)。

A.左归丸

B.四妙丸

C.四逆散

D.右归丸

E.乌头汤

18.D

腰痛日久,酸软无力;局部发凉,喜温喜按;肢冷畏寒,辨证为腰痛之肾阳虚证,宜选用的方剂是右归丸。

19.中医遣方时正确应用中药的不同炮制品有利于提高临床疗效。关于方剂选用中药炮制品的说法,错误的是(C)。

A.越鞠丸行气解郁,方中香附宜选用生品

B.如圣散固涩止血,方中干姜宜烧灰存性

C.十灰散凉血止血,方中大蓟宜选用生品

D.血府逐瘀汤活血行气,方中枳壳宜选生品

E.温脾汤温阳攻下,方中大黄宜选用生品

19.C

十灰散凉血止血,方中大蓟宜选用炭制品。

20.关于中药饮片鸦胆子不良反应表现及机制的说法,错误的是(C)。

A.内服可引起患者胃肠道充血

B.外用可引起患者皮肤过敏反应

C.其水溶性苦味成分对皮肤和黏膜有强烈的刺激性

D.鸦胆子苷、双氢鸦胆子苷是其毒性成分

E.其水溶性苦味成分为剧烈的细胞原浆毒

20.C

其脂肪油对皮肤和黏膜有强烈的刺激性。

21.某男,45岁。5年前从高处坠落导致头部外伤,虽经积极治疗,仍遗留头痛,痛处固定,如刺如锥;舌紫暗,边有瘀点,苔薄白,脉细涩。辨析其证候是(D)。

A.风寒头痛

B.风热头痛

C.肝阳头痛

D.瘀血头痛

E.血虚头痛

21.D

痛处固定,如刺如锥;舌紫暗,边有瘀点,脉细涩。辨证为瘀血头痛。

22.具有促进其他药物透过血脑屏障作用的中药是(C)

A.丹参

B.白芷

C.冰片

D.羌活

E.银杏叶

22.C

麝香、苏合香、冰片等开窍药都具有提高药物透过血-脑屏障的作用,尤其与作用于中枢神经系统药物联用时,必要时需要监测西药血药浓度。

23.某男,60岁。胃癌晚期,胃脘刺痛,倦怠乏力,不欲饮食,嗳气呕恶,身体消瘦;舌淡有瘀点,脉弦细弱。应采用的治疗原则是(C)。

A.扶正

B.祛邪

C.祛邪为主兼以扶正

D.先祛邪后扶正

E.先扶正后祛邪

23.C

胃癌晚期,胃脘刺痛,倦怠乏力。治法应扶正与祛邪兼用,只有C符合,应以祛邪为主兼以扶正。

24.某男,56岁。咳嗽反复发作,咳声重浊,痰黏色白,胸闷脘痞,食少体倦,大便时溏。诊断为咳嗽,辨析其证候是(D)。

A.风寒袭肺

B.风燥伤肺

C.风热犯肺

D.痰湿蕴肺

E.痰热郁肺

24.D

咳声重浊,痰黏,辨证为痰湿蕴肺证。

25..某男,48岁。诊断为原发性肝癌,证属瘀毒内结、正虚邪实。予以艾迪注射液ml+5%葡萄糖注射液ml静脉滴注,一日1次。药师审核处方,指出存在的问题是(A)。

A.溶媒用量不足

B.药证不符

C.给药方式不当

D.超剂量使用

E.溶媒选用不当

25.A

ml的艾迪生注射液应加入5%的葡萄糖注射液-ml,题中所用的ml,溶媒用量明显不足,会造成药物浓度过高。

26.中药归经配伍可以使药效更加集中于某一经络、某一脏腑上,从而提高临床疗效。可作为手少阴引经药的是(B)。

A.独活

C.升麻

D.川芎

E.藁本

26.B

细辛气味辛温,无毒,入足少阴、厥阴经血分,又为手少阴引经之药。

27.药物有升降浮沉的药性,治法亦有升降浮沉的因势利导,参合两者即为升降浮沉配伍。下列不属于升降浮沉配伍的是(D)。

A.交通心肾

B.升阳散火

C.釜底抽薪

D.辛甘化阳

E.固涩止汗

27.D

中药升降浮沉配伍有升降肺气、升降脾胃、升降肠痹、升阳泻火、升阳散火、升降相因、升水降火、开上通下、提壶揭盖、上病下取、轻可去实、逆流挽舟、釜底抽薪、行气降气、引火归原、介类潜阳、重镇摄纳等。

28.罂粟壳按照麻醉药管理,属于特殊管理的中药饮片。关于中药饮片罂粟壳用法用量及调配管理的说法,正确的是(A)。

A.连续使用罂粟壳不得超过7天,处方保存3年备查

B.处方书写罂粟壳时,应给付生罂粟壳

C.C.罂粟壳的成人一次常用量为每天3~9g

D.罂粟壳必须凭具有麻醉药处方权的执业医师签名的淡黄色麻醉药处方方可调配

E.罂粟壳应与群药一起调配,不得单方发药,每张处方不得超过二日用量

28.A

罂粟壳的用法用量及调剂要求:(1)成人一次的常用量为每天3~6g。(2)本品有成瘾性,故不宜常服,孕妇及儿童禁用,运动员慎用。(3)必须凭有麻醉处方权的执业医师签名的淡红色麻醉药处方方可调配,应于群药中,且与群药一起调配,不得单方发药。(4)每张处方不得超过3日用量。(5)

连续使用不得超过7天。(6)处方保存3年备查。

29.某男,1岁,食欲不振,嗳腐酸馊,偶见呕吐食物,脘腹胀满,大便酸臭,夜眠不安,手足心热;舌红苔黄厚腻,指纹紫滞。应采用的治法是(D)。

A.健脾助运,消食化滞

B.健脾益气,清热通腑

C.和胃消食,清化湿热

D.消乳化食,和中导滞

E.健脾益气,佐以助运

29.D

食欲不振,嗳腐酸馊,偶见呕吐食物,脘腹胀满;舌红苔黄厚腻,指纹紫滞,辨证为积滞之乳食内积,宜采用的治法是消乳化食,和中导滞。

30.某女,28岁,经期小腹灼热胀痛,拒按,经色暗红,质稠有块;平素带下量多色黄,时常伴经前低热,小便色黄;舌红苔黄腻,脉滑数。辨析其证候是(D)。

A.气滞血瘀

B.寒凝血瘀

C.气血虚弱

D.湿热瘀阻

E.肝肾亏虚

30.D

经期小腹灼热胀痛辨病为痛经,经色暗红,质稠有块,苔黄腻,脉滑数辨证为湿热瘀阻证。

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