您现在的位置: 马钱子 > 马钱子禁忌 > 正文 > 正文

医考中医诊断望诊

  • 来源:本站原创
  • 时间:2020/5/27 12:07:27

第三单元望诊

细目一:望神

要点:

1.得神、失神、假神的常见表现及临床意义

2.神乱的常见表现及临床意义

细目二:望面色

要点:

1.常色与病色的区别

2.五色主病的内容和机理

3.望色十法的具体内容

细目三:望形态

要点:

1.望形体强弱胖瘦的临床意义

2.望姿态异常(动静姿态、异常动作)的临床意义

细目四:望头面五官

要点:

1.望头形、囟门、头发的主要内容及临床意义

2.面肿及口眼歪斜的临床意义

3.目部的脏腑相关部位,望目形、目态的主要内容及临床意义

4.望口、唇、齿、龈的主要内容及临床意义

5.望咽喉的主要内容及临床意义

细目五:望躯体

要点:

1.望颈项的主要内容及临床意义

2.望手足的主要内容及临床意义

细目六:望皮肤

要点:

1.望斑疹的内容及临床意义

2.望水疱的内容及临床意义

3.望疮疡的内容及临床意义

细目七:望排泄物与分泌物

要点:

1.观察痰、涕的临床意义

2.观察呕吐物的临床意义

细目八:望小儿指纹

1.望小儿指纹的方法

2.小儿指纹病理变化的临床意义

细目一:望神

1.得神:又称“有神”。其临床表现为两目灵活,明亮有神,面色荣润,含蓄不露。神志清晰,表情自然,肌肉不削,反应灵敏。提示精气充盛,体健神旺,为健康表现,或病轻易治,预后良好。

2.失神

(1)精亏神衰而失神:临床表现为两目晦暗,目无光彩,面色晦暗无华,精神萎靡,意识模糊,反应迟钝,手撒尿遗,骨枯肉脱,形体赢瘦,提示精气大伤。多见于慢性久病重病之人。预后不良。

(2)邪盛神乱而失神:临床表现为神昏谵语,循衣摸床,撮空理线;或卒倒神昏,两手握固,牙关紧急。提示邪气亢盛,热扰神明,邪陷心包;或肝风夹痰蒙蔽清窍,阻闭经络。多见于急性病人,亦属病重。

3.假神:原本目光晦滞,突然目似有光,但却浮光外露;本为面色晦暗,一时面似有华,但为两颧泛红如妆;本已神昏或精神极度萎靡,突然神识似清,想见亲人,言语不休,但精神烦躁不安;原本身体沉重难移,忽思起床活动,但并不能自己转动;本来毫无食欲,久不能食,突然索食,且食量大增等。

假神的出现,是因为脏腑精气极度衰竭,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决所致,常是危重病人临终前的征兆。

4.神乱

(1)焦虑恐惧:多属虚证,常见于脏躁等病人,多由心胆气虚,心神失养所致。

(2)狂躁不安:指病人狂躁妄动,胡言乱语,打人骂罟,不避亲疏的症状。多属阳证,常见于狂病等,痰火扰乱心神所致。

(3)淡漠痴呆:指病人表情淡漠,神识痴呆,喃喃自语,哭笑无常。多属阴证,常见于癫病、痴呆等,痰浊蒙蔽心神,或先天禀赋不足所致。

(4)卒然昏倒:指病人突然昏倒,口吐涎沫,两目上视,属痫病。

细目二:望面色

(一)常色和病色

1.常色

健康人面部皮肤的色泽,谓之常色。其特点是明润,含蓄。明润,即面部皮肤光明润泽,是有神气的表现。

(1)主色:人之种族皮肤的正常色泽是为主色,又称正色。主色为人生来就有的基本肤色,属个体素质,终生基本不变。我国多数民族属于黄色人种,其主色的特点是红黄隐隐,明润含蓄。

(2)客色:因外界因素(如季节、昼夜、阴睛气候等)的不同,或生活条件的差别,而微有相应变化的正常肤色(特别是面色),谓之客色。

2.病色

(1)善色:指病人面色虽有异常,但仍光明润泽。这说明病变尚轻,脏腑精气未衰。

(2)恶色:指病人面色异常,且枯槁晦暗。这说明病变深重,脏腑精气已衰。

(二)五色主病

1.赤色

主热证,亦可见于戴阳证。满面通红者,属实热证。午后两颧潮红者,属阴虚证。久病重病面色苍白,却时而泛红如妆、游移不定者,属戴阳证。阴盛格阳,虚阳上越所致,属病重。

2.白色

主虚证(包括血虚、气虚、阳虚)、寒证、失血证。病人面色发白,多由气虚血少,或阳衰寒盛。面色淡白无华,唇舌色淡者,多属血虚证或失血证。面色咣白者,多属阳虚证;若胱白虚浮,则多属阳虚水泛。面色苍白者,多属亡阳、气血暴脱或阴寒内盛。

3.黄色

主脾虚、湿证。面色萎黄者,多属脾胃气虚,气血不足,机体失养,故面色淡黄无华。

面黄虚浮者,属脾虚湿蕴,水湿内停,泛溢肌肤所致。

面目一身俱黄者,为黄疸。其中面黄鲜明如橘皮色者,属阳黄,乃湿热为患;面黄晦暗如烟熏色者,属阴黄,乃寒湿为患。

4.青色

主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。面色淡青或青黑者,属寒盛、痛剧。突见面色青灰,口唇青紫,肢凉脉微,则多为心阳暴脱,心血瘀阻之象。久病面色与口唇青紫者,多属心气、心阳虚衰,血行瘀阻,或肺气闭塞,呼吸不利。

面色青黄(即面色青黄相兼,又称苍黄)者,可见于肝郁脾虚的病人,胁下每有瘢积作痛。小儿眉间、鼻柱、唇周发青者,多属惊风。

5.黑色

主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。面黑暗淡或黧黑者,多属肾阳虚。因阳虚火衰,水寒不化,浊阴上泛所致。

面黑干焦者,多属肾阳虚。因肾精久耗,阴虚火旺,虚火灼阴,机体失养所致。眼眶周围发黑者,多属肾虚水饮或寒湿带下。面色黧黑,肌肤甲错者,多由血瘀日久所致。

(三)望色十法

1.浮和沉:浮,是面色浮显于皮肤之外,多主表证;沉,是面色沉隐于皮肤之内,多主里证。

2.清和浊:清.是面色清明,多主阳证;浊,是面色浊暗,多主阴证。

3.微和甚:微,是面色浅淡,多主虚证;甚,是面色深浓,多主实证。

4.散和抟:散,是面色疏散,多主新病,或病邪将解;抟,是面色壅滞,多主久病,或病邪渐聚。

5.泽和夭:泽,是面色润泽,主精气未衰,病轻易治;天,是面色枯槁,主精气已衰,病重难医。

细目三:望形态

(一)望形体的内容

1.形体强弱:(1)体强(2)体弱

2.形体胖瘦:(1)肥胖(2)消瘦

(二)望资态的内容1.动静资态2.异常动作

细目四:望头面五官

(一)望头部

1.囟门:(1)囟填(2)囟陷(3)解颅

2.头发:(1)发黄(2)发白(3)脱发

3.头形:(1)头大(2)头小(3)方颅

(二)望面部

(1)面肿:面部浮肿,多见于水肿病。其中眼睑颜面先肿,发病较速者为阳水,多由外感风邪,肺失宣降所致;兼见面色咣白,发病缓慢者属阴水,多由脾肾阳衰,水湿泛溢所致;兼见面唇青紫、心悸气喘、不能平卧者,多属心肾阳衰,血行瘀阻,水气凌心所致。

(2)腮肿:一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起,边缘不清,按之有柔韧感及压痛者,为痄腮,因外感温毒之邪所致,多见于儿童。若颧下颌上耳前发红肿起,伴有寒热、疼痛者,为发颐,或为托腮痈,因阳明热毒上攻所致。

(3)口眼唱斜:突发一侧口眼喁斜而无半身瘫痪,患侧面肌弛缓,额纹消失,眼不能闭合,鼻唇沟变浅,口角下垂,向健侧喁斜者,病名日口僻,为风邪中络所致。

(三)望五官

1.望目

古人将目的不同部位分属于五脏,归纳为“五轮学说”,即瞳仁属肾,称为水轮;黑睛属肝,称为风轮;两眦血络属心,称为血轮;白睛属肺,称为气轮;眼睑属脾,称为肉轮,并且认为观察五轮的形色变化,可以诊察相应脏腑的病变。五轮学说对眼科临床和内科病证的诊断具有一定的意义。

(1)目形

日胞浮肿,多为水肿的表现。眼窝凹陷,多见于吐泻伤津或气血虚衰的病人。久病重病,眼窝深陷,甚则昏不见人,为阴阳竭绝之候,属病危。眼球突出,兼喘咳气短者,属肺胀;项前肿块,急躁易怒者,为瘿气。

(2)目态

①瞳孔缩小:可见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷农药中毒,以及西药导致的药物性瞳孔缩小等。

②瞳孔散大:常见于绿风内障、青风内障等五风内障、青盲等病人,亦见于杏仁中碡以及某些西药导致的药物性瞳孑L散大等。危急症病人,瞳孔完全散大,为脏腑功能衰竭、心神散乱、濒临死亡的重要体征。如一侧瞳孔逐渐散大,可见于温热病热极生风证、中风、颅脑外伤或颅内肿瘤等病人。

③目睛凝视:又称目睛微定。指病人两眼固定,不能转动。固定前视者,称瞪目直视;固定上视者,称戴眼反折;固定侧视者,称横目斜视。多属肝风内动之证,常有神昏、抽搐等表现,属病重;或见于脏腑精气耗竭,或痰热内闭证;瞪目直视还见于瘿气。

④昏睡露睛:指病人昏昏欲睡,睡后胞睑未闭而睛珠外露。多属脾胃虚衰,或吐泻伤津,以小儿为多见。

⑤胞睑下垂:又称睑废。指胞睑无力张开而上睑下垂。其中双睑下垂者,多为先天不足,脾肾亏虚;单睑下垂者,多因脾气虚衰或外伤所致。

2.望口与唇

(1)望口

①口之形色:唇内和口腔肌膜出现灰白色小溃疡,周围红晕,局部灼痛者,为口疮。口腔肌膜糜烂成片,口气臭秽者,为口糜,多由湿热内蕴,上蒸口腔所致。小儿口腔、舌上出现片状白屑,状如鹅口者,为鹅口疮,多因感受邪毒,心脾积热,上熏口舌所致。

②口之动态:口张——口开而不闭,属虚证。若状如鱼口,张口气直,但出不入,则为肺气将绝,属病危。口噤——口闭而难开,牙关紧急,属实证。多因筋脉拘急所致,可见于中风、痫病、惊风、破伤风、马钱子中毒等。口撮——上下口唇紧聚,为邪正交争所致,可见于新生儿脐风;若兼见角弓反张者,多为破伤风病人。口喁——口角向一侧喁斜,可见于口僻,属风邪中络;或见于中风,为风痰阻络。

(2)望唇

①唇之色泽:唇色淡白,多属血虚或失血;唇色深红,多属热盛;嘴唇红肿而干者,多属热极;嘴唇呈樱桃红色,多见于煤气中毒;嘴唇青紫,多属血瘀证,可见于心气、心阳虚衰和严重呼吸困难的病人;嘴唇青黑,多属寒盛、痛极。

②唇之形态:唇干而裂,多属燥热伤津或阴虚液亏。嘴唇糜烂,多为脾胃积热上蒸。唇内溃烂,其色淡红,为虚火上炎。唇边生疮,红肿疼痛,为心脾积热。

3.望齿与龈

(1)察牙齿

①牙齿色泽:若牙齿干燥,为胃阴已伤;牙齿光燥如石,为阳明热甚,津液大伤;牙齿燥如枯骨,多为肾阴枯竭、精不上荣所致,可见于温热病的晚期,属病重。

②牙齿动态:牙关紧急,多属风痰阻络或热极动风。咬牙龄齿,多为热盛动风。睡中断齿,多因胃热或因虫积所致,亦可见于常人。

(2)望牙龈

牙龈色泽:牙龈淡白,多属血虚或失血,血少不能充于龈络所致;牙龈红肿疼痛,多为胃火亢盛。

4.望咽喉

(1)咽喉色泽

若咽部深红,肿痛明显者,属实热证,多由肺胃热毒壅盛所致;若咽部嫩红、肿痛不显者,属阴虚证,多由肾阴亏虚、虚火上炎所致;咽部淡红漫肿,多由痰湿凝聚所致。

(2)咽喉形态

①红肿:一侧或两侧喉核红肿肥大,形如乳头或乳蛾,表面或有脓点,咽痛不适者,为乳蛾,属肺胃热盛,或虚火上炎,气血瘀滞所致。咽喉部红肿高突,疼痛剧烈,吞咽困难,为喉痈,多因热毒客于咽喉所致。

②溃烂:咽部溃烂,分散表浅者,为肺胃之热轻浅或虚火上炎;溃烂成片或洼陷者,为肺胃热毒壅盛;咽部溃腐日久,周围淡红或苍白者,多属虚证。

③伪膜:如伪膜松厚,容易拭去者,是肺胃热浊之邪上壅于咽;若伪膜坚韧,不易拭去,重剥出血,很快复生者,为白喉。

细目五:望躯体

(一)望颈项

1.外形

(1)瘿瘤:指颈部结喉处有肿块突起,或大或小,或单侧或双侧,可随吞咽而上下移动。多因肝郁气结痰凝所致,或因水土失调,痰气搏结所致。

(2)瘰疬:指颈侧颌下有肿块如豆,累累如串珠。多由肺肾阴虚,虚火内灼,炼液为痰,结于颈部,或因外感风火时毒,夹痰结于颈部所致。

2.动态

(1)颈脉搏动:指在安静状态时出现颈侧人迎脉搏动明显。可见于肝阳上亢或血虚重汪等病人。

(2)颈脉怒张:指颈部脉管明显胀大,平卧时更甚。多见于心血瘀阻,肺气壅滞及心肾阳衰、水气凌心的病人。

(二)望手足

(1)肢体痿废:指肢体肌肉萎缩,筋脉弛缓,痿废不用。多见于痿病。常因精滓亏虚或湿热浸淫,筋脉失养所致。若一侧上下肢痿废不用者,称为半身不遂,见于中风病人,多因风痰阻闭经络所致;若双下肢痿废不用者,见于截瘫病人,多由腰脊外伤、瘀血阻络所致。

(2)四肢抽搐:指四肢筋脉挛急与弛张问作,舒缩交替,动作有力。见于惊风,多因肝风内动,筋脉拘急所致。

(3)手足拘急:多因寒邪凝滞或气血亏虚,筋脉失养所致。

(4)手足颤动:指双手或下肢颤抖或振摇不定,不能自主。多由血虚筋脉失养或饮酒过度所致,亦可为动风之兆。

(5)手足蠕动:指手足时时掣动,动作迟缓无力,类似虫之蠕行。多为脾胃气虚,筋脉失养,或阴虚动风所致。

细目六:望皮肤

1.斑疹

(1)斑:指皮肤黏膜出现深红色或青紫色片状斑块,平铺于皮肤,抚之不碍手,压之不褪色的症状。可由外感温热邪毒,热毒窜络,内迫营血;或因脾虚血失统摄,阳衰寒凝气血;或因外伤等,使血不循经,外溢肌肤所致。

(2)疹:指皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色的症状。常见于麻疹、风疹、瘾疹等病,亦可见于温热病中。多因外感风热时邪或过敏,或热入营血所致。

2.水疱

(1)白痦:其特点是:晶莹如粟,高出皮肤,根部肤色不变,内含浆液,擦破流水,多发于颈胸部,多因外感湿热之邪,郁于肌表,汗出不彻,蕴酿而发,乃湿温病人湿热之邪透泄外达之机。自痞晶莹饱满,颗粒清楚者,称为晶痞,说明津气尚充足;白痞色枯而白,干瘪无浆者,称为枯痞,说明津气已亏竭。

(2)水痘:指小儿皮肤出现粉红色斑丘疹,很快变成椭圆形的小水疱。其特点是:顶满无脐,晶莹明亮,浆液稀薄,皮薄易破,大小不等,分批出现,常兼有轻度恶寒发热表现。因外感时邪,内蕴湿热所致。

(3)湿疹:指周身皮肤出现红斑,迅速形成丘疹、水疱,破后渗液,出现红色湿润之糜烂面者。多因湿热蕴结,复感风邪,郁于肌肤而发。

3.疮疡

(1)痈:指患部红肿高大,根盘紧束,掀热疼痛,并能形成脓疡的疾病。具有未脓易消,已脓易溃,疮口易敛的特点。属阳证,多为湿热火毒蕴结.气血壅滞所致。

(2)疽:指患部漫肿无头,皮色不变,疼痛不已的疾病。具有难消、难溃、难敛、溃后易伤筋骨的特点。一般指无头疽。属阴证,多为气血亏虚,阴寒凝滞而发。

(3)疔:指患部形小如粟,根深如钉,漫肿灼热,麻木疼痛的疾病。多发于颜面和手足。因竹木刺伤,或感受疫毒、疠毒、火毒等邪所致。

细目七:望排泄物与分泌

(一)望痰

痰自清稀者,多属寒痰,上犯予肺所致。痰黄稠有块者,多属块痰。痰少而黏,难于咯出者,多属燥痰。所致痰白滑量多,易于咯出者,多属湿痰。致痰中带血,色鲜红者,称为咯血。常见于肺痨、肺络张、肺癌等病人。咯吐脓血痰,气腥臭者,为肺痈。是热毒蕴肺,化腐成脓所致。

(二)望涕

新病鼻塞流清涕,是外感风寒;鼻流浊涕,是外感风热。阵发性清涕量多如注,伴喷嚏频作者,多属鼻鼽,是风寒束于肺卫所致。久流浊涕,质稠、量多、气腥臭者,多为鼻渊,是湿热蕴阳所致。

(三)望呕吐物

呕吐物清稀无酸臭味,或呕吐清水痰涎,多因胃阳不足,或寒邪犯胃,胃失和降所致,呕吐物秽浊有酸臭味,多因邪热犯胃,胃失和降。呕吐黄绿苦水,多属肝胆郁热或湿热。吐血色暗红或紫暗有块,夹有食物残渣者属胃有积热,或肝火犯胃,或胃腑血瘀所致。

细目八:望小儿指纹

1.三关测轻重:指纹显于风关:是邪气入络,邪浅病轻,可见于外感初起。指纹达于气关:是邪经,邪深病重。指纹达于命关:是邪人脏腑,病情严重。指纹直达指端(称透关射甲)示病情凶险.预后不良。

2.浮沉分表里:指纹浮而显露:为病邪在表,见于外感表证。指纹沉隐不显:为病邪在里,见于内伤里证。

3.红紫辨寒热:指纹偏红:属外感表证、寒证。指纹紫红:属里热证。指纹青色:主疼痛、惊风。指纹淡白:属脾虚、疳积。指纹紫黑:为血络郁闭,病属重危。

4.淡滞定虚实:指纹浅淡而纤细者,多属虚证。因气血不足,脉络不充所致。指纹浓滞而增粗者,多属实证。因邪正相争,气血壅滞所致。

Al型题

1.下列哪项不是得神的表现

A.目光精彩B.神志清楚C.颧赤如妆

D.面色荣润E.呼吸调匀

2.下列哪项不是失神的表现

A.目无精彩B.形赢色败C.呼吸微弱

D.神志昏迷E.壮热面赤

3.狂病的病因是

A.痰火扰神B.痰蒙心神C.肝火上炎

D.心胆气虚E.阴虚火旺

4.以下哪项是痫病表现

A.精神痴呆,喃喃自语

B.突然昏倒,口吐涎沫

C.疯狂怒骂,打人毁物

D.精神不振,健忘嗜睡

E.烦躁不安,神昏谵语

5.假神最主要的病理机制是

A.气血不足,精津亏损B.机体阴阳失调

C.脏腑虚衰,功能低下

D.阴盛于内,格阳于外

E.精气衰竭,虚阳外越

6.病人表情淡漠痴呆,喃喃自语,哭笑无常,其病机是

A.痰火扰神B.心气亏损C.肝风挟痰

D.痰蒙心神E.温病热人心包

7.下列哪项不是邪盛神乱的失神表现

A.高热神昏B.循衣摸床C.两手握固

D.呼吸气微E.撮空理线

8.望色十法中的“抟”是指

A.浅淡B.疏离C.壅滞D.暗浊E.浮露

9.午后颧红属于

A.阳明实热B.阴虚内热C.外感风热

D.气虚发热E.真寒假热

10.小儿鼻柱、眉间及口唇四周青紫,属于

A.寒凝气滞B.瘀血内阻C.热盛动风

D.疼痛剧烈E.肝郁脾虚

11.以下哪项不是黑色所主病证

A.肾虚B.水饮C.瘀血D.寒证E.脾虚

12.面色黧黑,肌肤甲错的病机是

A.肾虚B.水饮C.寒证D.瘀血E.痛证

13.脾胃气虚的面色是

A.面黄虚浮B.面色萎黄C.面目俱黄

D.面色青黄E.以上都不是

14.满面通红者多属于

A.阴虚火旺B.虚阳上越C.邪热亢盛

D.真寒假热E.阳气暴脱

15.以下哪项不属于面色自主要病机

A.气虚B.血虚C.寒邪D.阳虚E.湿邪

16.望色十法中“清”主

A.阳证B.表证C.新病D.轻病E.实证

17.阳气暴脱病人的面色是

A.面白无华B.面色淡白C.面色苍白

D.面色青紫E.面色青黑

18.以下哪项属于恶色

A.赤如鸡冠B.自如豕膏

C.黄如枳实中医诊断学D.青如翠羽

E.黑如乌羽

19.以下哪项不属于恶色

A.赤如虾血B.自如豕膏C.黄如枳实

D.青如草兹E.黑如焰

20.以下哪项不是面色发黑所属病证

A.水饮B.痰浊C.肾虚D.寒证E.血瘀

21.望色十法中,面色由天转泽说明

A.病邪由里出表B.病由阴转阳

C.病由实转虚D.病为新病

E.病情好转

22.以下哪项不是面色发青所属病证

A.痛证B.寒证C.惊风D.痰饮E.血瘀

23.下列哪项是形盛气衰的表现

A.体胖能食,肌肉坚实

B.体胖食少,神疲乏力

C.形瘦能食,舌红苔黄

D.形瘦颧红,皮肤干焦

E.卧床不起,骨瘦如柴

24.病人卧时向外,躁动不安属

A.阳证B.阴证C.寒证D.虚证E.虚寒证

25.病人但卧不能坐,坐则晕眩属

A.哮病B.肺胀C.肝阳化风

D.痰饮停肺E.气胸

26.病人头部低垂,两目深陷,呆滞无光属

A.心肺宗气将惫B.精明神气将惫

C.肾将衰惫D.筋将衰惫

E.骨将衰惫

27.病人肢体软弱无力,行动不便属

A.瘫痪B.痹病C.痿病

D.痫病E.中风后遗症

28.下列哪项不属于中风病临床表现

A.卒然昏倒B.不省人事C.口眼喁斜

D.半身不遂E.四肢抽搐

29.囟填的原因是

A.津液亏损B.肾精亏损C.邪热亢盛

D.外感风邪E.先天不足

30.头发成斑片状脱落的原因是

A.肾精亏损B.气血两虚C.久病体弱

D.血虚受风E.血热

31.小儿发结如穗,枯黄稀疏属于

A.先天不足B.疳积C.血热

D.肾精亏损E.血虚

32.按“五轮学说”上下眼睑所属脏腑是

A.心B.肺C.脾D.肝E.肾

33.两目白睛是“五轮学说”之

A.血轮B.风轮C.肉轮D.气轮E.水轮

34.按“五轮学说”心病多见于变化

A.血轮B.风轮C.气轮D.水轮E.肉轮

35.全目赤肿为

A.脾胃湿热B.肝经风热C.心脾积热

D.肺热壅盛E.肾经虚火

36.重病眼窝深陷,视不见人属

A.吐泻伤津B.气血两虚C.阴阳竭绝

D.邪热炽盛E.肝肾阴亏

37.以下哪项不是一侧瞳孔散大的原因

A.热极生风B.颅脑外伤C.颅内肿瘤

D.杏仁中毒E.中风

38.小儿昏睡露睛多属

A.肺经郁热B.肝胆火炽C.肾精不足

D.心阴亏损E.脾胃虚衰

39.新生儿脐风,上下口唇紧聚称为

A.口噤B.口撮C.口唱D.口振E.口动

40.口腔肌膜灰白色小溃疡,周围红晕,局部灼痛者称

A.口疮B.口糜C.鹅口疮

D.口撮E.以上都不是

41.瞳孔缩小可见于

A.青风内障B.颅脑外伤C.颅内肿瘤

D.川乌中毒E.杏仁中毒

42.唇色深红属于

A.胃气充足B.热盛C.煤气中毒

D.血瘀E.寒凝血脉

43.唇边生疮,红肿疼痛是因

A.燥热津伤B.阴虚火旺C.心脾积热

D.胃火亢盛E.以上都不是

44.患者双侧瞳孔散大是因

A.肝火上炎B.颅脑外伤C.颅内肿瘤

D.脏腑精气耗竭E.脾虚清阳不升

45.牙龈红肿疼痛而兼出血是因

A.胃火上炎B.肾虚火旺C.脾不统血

D.胃阴不足E.脾肾气虚

46.温病牙齿光燥如石是因

A.肾阴枯竭B.阳明热盛C.胃阴不足

D.胃肾阴虚E.肺阴亏虚

47.咽部红肿,溃烂成片属于

A.肺胃热轻B.肺胃热盛C.肺胃热毒

D.阴虚火旺E.以上都不是

48.颈侧颌下肿块,累累如串珠者称为

A.瘿瘤B.瘰疬C.颈瘘D.项痈E.发颐

49.以下哪项不是颈脉怒张的病因

A.心血瘀阻B.肺气壅滞C.心肾阳衰

D.水气凌心E.肝阳上亢

50.手足蠕动的病机是

A.热极生风B.血虚生风C.阴虚动风

D.肝阳化风E.寒凝筋脉

51.以下哪项不是白痦临床特征

A.白色疱疹B.晶莹如粟C.擦破流水

D.根部肤色不变E.发于全身

52.椭圆形粉红色疱疹,浆液稀薄,皮薄易破,大小不等,分批出现者是

A.风疹B.水痘C.湿疹D.白痦E.瘾疹

53.痈疮的病因是

A.外感火热毒邪B.感受疫毒火毒

C.阴寒之邪凝聚D.湿热火毒蕴结

E.气血亏虚

54.疮疡漫肿无头,皮色不变,疼痛不已者是

A.痈B.疽C.疔D.疖E.瘾疹

55.小儿囟门迟闭多属

A.温热之邪上攻B.吐泻伤津

C.肾虚发育不良D.气血不足

E.肾阴虚火旺

56.眼窝凹陷多属

A.肺胀B.吐泻伤津C.肝胆火炽

D.脾胃虚衰E.肾阴不足

57.斑与疹的主要区别是

A.是否色红成片B.是否时现时隐

C.是否抚之碍手D.是否压之褪色

E.是否伴有身热

58.咯痰白滑量多易出者属

A.寒痰B.燥痰C.热痰D.湿痰E.肺痈之痰

59.咯痰白而清稀者属

A.寒痰B.湿痰C.燥痰D.热痰E.肺痈之痰

60.阵发性清涕量多如注多属

A.外感风寒B.外感风热C.鼻鼽

D.鼻渊E.以上都不是

61.鼻流浊涕,质稠量多,气味腥臭属

A.外感风热B.湿热蕴阻C.风寒束肺

D.外感风寒E.燥邪犯肺

62.下列哪项表现与痈无关

A.红肿高大B.掀热疼痛C.根盘紧束

D.容易成脓E.难溃难敛

63.小儿指纹鲜红主

A.里热B.表热C.表证D.痛甚E.表寒

64.小儿指纹紫黑主

A.实热证B.实寒证C.虚热证

D.小儿惊风E.血络闭郁

65.小儿指纹浮露属

A.惊风B.外感表证C.实热证

D.虚热证E.疳积

66.小儿指纹紫红属

A.外感表证B.里实热证C.痛证

D.血络闭郁E.惊风

67.小儿指纹浅淡不泽者属

A.表证B.里证C.虚证D.实证E.寒证

68.小儿指纹色青者属

A.外感表证B.里实热证C.痛证惊风

D.血络闭郁E.脾虚疳积

69.小儿指纹达于气关是

A.邪气入络B.邪气人经C.邪人脏腑

D.病情凶险E.外感初起

70.小儿指纹透关射甲提示

A.邪气入络B.邪气入经C.邪人脏腑

D.邪深病重E.病情凶险

A2型题

1.某女,12岁。皮肤红斑迅速形成丘疹,破后渗液湿润称为

A.风疹B.瘾疹C.湿疹D.水痘E.白瘩

2.某女婴,l岁,发热,微恶风寒,指纹色红,见于风关,属于

A.外感化热入里B.外感初起C.里热亢盛

D.疼痛、惊风E.脾胃气虚

3.某女,69岁,重病一周,神识不清,今晨神识突然转为清醒,颧赤如妆,其病机是

A.正气将复B.精气不足C.邪盛神乱

D.阳虚火旺E.正气将脱,虚阳外越

4.某女,27岁,二个月来眼眶周围发黑,苔白滑,脉沉弦,此属

A.肾精亏虚B.肾阳虚C.肾虚水饮

D.瘀血内停E.肾阴虚

5.某男,每于夏季面色微赤,入秋则面色渐白,此现象称为

A.主色B.客色C.常色D.病色E.恶色

6.某女,49岁,绝经期,时时恐惧,焦虑不安,心悸气促,不敢独处一室,此病为

A.癫病B.狂病C.痫病D.脏躁E.痴呆

7.某男,44岁,慢性肝炎10年,近日面目皮肤渐黄,黄色晦暗,此属

A.脾胃气虚B.脾虚湿蕴C.肝胆湿热

D.湿热蕴脾E.寒湿困脾

8.夏日郊游,不慎大雨淋头,全身怕冷,面色苍白,脘腹冷痛,此属

A.寒邪客表B.阳气虚C.亡阴

D.阴寒内侵E.脱血夺气

9.温病后期,午后低热,耳聋,颧红,牙齿燥如枯骨,此属

A.肾阴枯竭B.胃阴大伤C.阳明热盛

D.津液大伤E.胃肾热盛

10.某女,39岁,颈前喉结下渐生肿物,随吞咽上下移动,此因

A.肺肾阴虚痰凝B.肝郁气结痰凝

C.风火时毒挟痰D.痰火气血凝滞

E.湿热毒邪挟痰

11.拇指指甲侧面疮疡,肿痛灼热,麻木疼痛,称为

A.痈疮B.疽疮C.疔疮D.疖子E.水痘

12.某男,19岁,呕吐不止,吐物秽浊,有酸臭气味,此因

A.食积胃脘B.热邪犯胃C.肝胆郁热

D.肝火犯胃E.水饮停胃

13.某男,29岁,面色咣白虚浮,肢体困倦,舌淡白胖嫩有齿痕,此因

A.血虚不润B.热盛伤津C.阴虚液损

D.阳虚湿侵E.气血两虚

B1型题

A.青色、赤色B.青色、黑色

C.黄色、黑色D.赤色、黑色

E.赤色、白色

1.主瘀血证的砸色有

2.主水湿内停证的面色有

A.阳气不足B.营血亏虚C.阳气暴脱

D.中寒腹痛E.虚阳上越

3.面色淡白而瘦弱属于

4.面色胱白而虚浮属于

A.项瘘B.瘰疬C.项痈D.项强E.瘿瘤

5.痰浊结于颈前多见

6.痰浊结于颈部两侧多见

A.横目斜视B.昏睡露睛C.瞳孔散大

D.目睛微定E.双睑下垂

7.脾肾亏虚多见

8.肝风内动多见

A.舌尖B.舌中C.舌根D.舌边E.舌底

9.肾在舌上分属部位是

10.肝在舌上分属部位是

A.痰中带血B.痰黄质稠C.痰白清稀

D.痰少黏稠E.痰白滑量多

11.燥痰的特征是

12.寒痰的特征是

A.肺胃热盛B.虚火上炎C.肺胃热毒

D.风热痰火E.气郁痰凝

13.咽喉红肿高突,疼痛剧烈,但未化脓属

14.咽喉娇红疼痛,咽干不适,反复发作属

A.寒盛B.热盛C.热极

D.瘀血E.煤气中毒

15.口唇樱桃红色属于

16.口唇青黑属于

上期

参考答案

Al型题

1.A2.C3.E4.C5.B6.A

7.A8.D9.AlO.Dl1.E12.D

13.C14.B15.C16.C17.D18.B

19.E20.A21.D22.C23.B24.A

25.D26.C27.D28.C29.C30.D

31.B32.A33.D34.B35.A36.E

37.A38.E39.B40.A41.C42.D

43.B44.B45.D46.B47.C48.E

49.D50.A51.E52.B53.A54.C

55.D56.B

A2型题

57.B58.D59.A60.C61.D62.A

63.E64.B65.C66.D67.D68.E

69.A70.B71.A72.B73.C

B1型题

74.C75.A76.C77.E78.C79.B

80.D81.E82.E83.E84.B85.C

86.B87.A88.E89.C90.B91.D

92.B93.A

注:文中所涉及古籍经典-各类药方、验方等仅供参考学习,不能作为处方,请勿盲目试用,本平台不承担由此产生的任何责任!

——END——

⊙版权声明:文章选自网络,工作室收藏如侵权请联系我们删除。

⊙投稿信箱:

qq.


本文编辑:佚名
转载请注明出地址  http://www.maqianzia.com/mqzjj/5252.html
热点文章

  • 没有任何图片文章
  • 没有热点文章
推荐文章

  • 没有任何图片文章
  • 没有推荐文章

Copyright © 2012-2020 马钱子版权所有



现在时间: